Bị chó cắn có cần tiêm ngừa uốn ván?
Cháu tôi 8 tuổi, bị chó nhà hàng xóm cắn chảy máu nhẹ ở bắp tay, vết thương nông. Tôi đã xử lý vết thương ngay cho cháu bằng xà phòng và cồn, ngoài tiêm dại thì cháu có cần tiêm uốn ván nữa không? (Trúc Diễm, 33 tuổi, Đồng Nai)
Trả lời:
Uốn ván có tỷ lệ tử vong cao do hệ thần kinh bị tổn thương gây co cứng cơ, suy hô hấp. Bào tử của trực khuẩn uốn ván thường tồn tại trong môi trường bên ngoài như đất, bụi bẩn, cống rãnh, phân người, phân súc vật và có thể lây nhiễm cho con người qua mọi loại vết thương hở. Vết thương ở bàn tay, chân có nguy cơ lây nhiễm bệnh cao nhất.
Loài chó thường có thói quen đào bới đất cát và tiếp xúc với vi khuẩn uốn ván, vì vậy nguy cơ cao lây nhiễm bệnh khi cào, cắn người. Mặt khác, vết thương của trẻ có thể tiếp xúc với trực khuẩn uốn ván khi sinh hoạt, vui chơi.
Tùy mức độ vết thương sau khi bị chó, mèo cắn, cào, người tiêm sẽ được chỉ định tiêm vaccine uốn ván nếu cần. Ảnh: Freepik
Phác đồ tiêm uốn ván phụ thuộc vào lịch sử chủng ngừa của từng người. Hiện chúng tôi chưa rõ tình trạng chích vaccine của cháu, gia đình nên đưa cháu đến cơ sở y tế để được tư vấn cụ thể hơn.
Mọi người khi có vết thương hở do động vật cắn hoặc xảy ra trong quá trình sinh hoạt, lao động nên đến cơ sở y tế để được bác sĩ xem xét, chỉ định tiêm ngừa dại và uốn ván càng sớm càng tốt. Lịch tiêm uốn ván cụ thể cho nạn nhân sau khi bị chó cắn như sau:
|
Lịch sử chủng ngừa |
Thời gian liều cuối |
Tình trạng vết thương |
Vaccine uốn ván hấp phụ (TT) |
|
Dưới 3 mũi hoặc không rõ lịch sử chủng ngừa |
Không rõ |
Bất kể tình trạng |
– Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên sau khi bị chó cắn – Mũi 2: một tháng sau mũi 1 – Mũi 3: 6 tháng sau mũi 2 – Mũi nhắc: Tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm để bổ sung kháng thể |
|
3 mũi |
Dưới 5 năm |
Nhỏ và sạch |
Không cần tiêm vaccine nếu đã chích đủ theo lịch |
|
Bẩn/nguy cơ |
Tiêm 1 mũi cách mũi trước đó ít nhất 6 tháng và nhắc lại sau mỗi 10 năm. |
||
|
Không cần tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván (SAT), chỉ tiêm SAT khi người bị chó cắn là bệnh nhân nhiễm HIV hoặc bị suy giảm miễn dịch. |
|||
|
5 – 10 năm |
Nhỏ và sạch |
Tiêm 1 mũi cách mũi trước đó ít nhất 6 tháng và tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm. Không cần tiêm SAT, chỉ tiêm khi người bị chó cắn là bệnh nhân nhiễm HIV hoặc bị suy giảm miễn dịch. |
|
|
Bẩn/nguy cơ |
|||
|
10 năm |
Nhỏ và sạch |
Tiêm 1 mũi cách mũi trước đó ít nhất 6 tháng và tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm. |
|
|
Bẩn/nguy cơ |
Tiêm 1 mũi cách mũi trước đó ít nhất 6 tháng và tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm. Cần tiêm kèm SAT. |
||
Bác sĩ Phạm Hồng Thuyết
Quản lý Y khoa, Hệ thống tiêm chủng VNVC
source
Leave a comment